תאור קשה של ריבאונד לאחר טיפול סיסטמי.פסוריאזיס וולגריס אשר טופל בתרופה תחילה במטוטרקסטולאחר מכן בתרופה ביולוגית .עם סיום הטיפול החלה החמרה קשה במצב החולה כריבאונד של הטיפול